4y6m1d急性胃炎、嘔吐不止到脫水,急診留觀的平安夜

平安夜早上,還躺在床上賴床,就聽到剛醒來的小孩喊著:「肚子好痛,肚子太痛了。」,而且還有點發燒。一開始以為是脹氣,抹了脹氣膏之後,小孩還是或坐或躺都不舒服,一直呈現一種煮熟龍蝦的姿勢,最後還吐了。

用手機和先生對話,一邊聊著晚上的禮物要準備什麼,一邊查詢附近的小兒科門診。在這之中,小孩又吐了一兩次,餵了藥又吐出來,因此當下決定先衝小兒科再說。

在小兒科等候門診時又吐了兩次,看診時,醫生說是很典型的腸胃炎症狀,雖然有發燒,但不需要快篩。由於口服藥餵不進去,因此決定打一針先把嘔吐止住,回家繼續觀察、清淡飲食。

沒想到打完針回家不到半小時又吐了,隔了兩小時再餵口服藥、電解質水,半小時不到又全吐出來。下午到晚上都是這樣的情況,不吐時,給吃點簡單的米餅、稀飯,加上電解質水,都過沒多久全吐出來,無法抑制的反射性嘔吐。

一直在思考到底要不要帶去急診再看一次,直到晚餐後,覺得實在不行,整天沒進食、水也喝不進、幾乎沒排尿,擔心脫水,所以決定跑急診。心中多少有預感都打了止吐針還沒壓下來,且整天沒吃、脫水嚴重的話,可能需要營養輸液。

到了急診做血液、X光檢查,排除腸阻塞、心、肝、代謝等問題,大致確定是急性腸胃炎(和醫生討論時還說第一型糖尿病發病也有可能一直吐,要嚇死媽媽?,當下真的完全沒想到這個方向),有中度脫水的情形(眼睛有點凹陷),因此建議留院打點滴及藥物,後續若有正常排尿以及喝水後沒吐,就可以離院了。因此,四歲半的小孩第一次打點滴留院觀察的過程就這樣展開了。

急性腸胃炎狂吐到去急診留觀打點滴的小花

打了一個多小時的葡萄糖,護理師來測指尖血糖,血糖已經從剛到院時的72升到100多,回復正常了。且打了藥物之後,不吐的小孩也慢慢沉沉地睡去了。兒科急診是獨立一區的,當晚只有我們一家留院。在斷斷續續睡著又醒來的過程當中,也有別的小孩因為腸胃炎來抽血檢查,是比小花年紀更小的小孩,小小的血管抽不到血,哭得超級淒厲,護理師也很有耐心的哄著。小花大概是太疲憊了,則是完全沒有被吵醒。

早上七點出頭,值班醫師就過來喚醒我們了,要看看小孩是否能正常排尿,以及喝水後是否也沒吐,就能讓我們離院了。因此把小孩叫醒之後,先上了廁所,並且給水喝,而後觀察 15 分鐘。15 分鐘過去,小孩看起來都蠻正常的,預約了兩天後回診,我們可以出院回家囉!回到家的我們在梳洗過後,又一路補眠到下午,聖誕節都被睡掉了?。

兩天後的回診,醫生說應該是急性胃炎,原因是吃到髒東西?,到底是吃到什麼髒東西真的不得而知,本來猜想是不是冬至連續吃了兩天的大湯圓的關係,醫生說也有可能。因為腸胃還需要慢慢恢復,因此需要再多吃三天藥,三天內先不吃油的及辣的,大致上可以恢復正常飲食了。

今年入冬以來,腸胃炎及諾羅病毒感染的病例超級多。在急診時詢問醫師究竟什麼樣的程度可以送急診?媽媽我老是覺得再觀察看看,但有時看小孩的樣子也是蠻擔心的。醫師表示嘔吐其實就可以直接去急診了,還說吐是他們最怕的,因為會造成吐的原因太多了,不只是腸胃炎這麼簡單而已。還好小花只是急性胃炎,就分享這次平安夜疲憊但有驚無險的經驗給各位爸媽參考了。

後記:
聖誕節的清晨還在醫院觀察,尚未離院。因此把準備好的聖誕禮物放到補眠起床才給,雖然小花有問說我們不在家,聖誕老公公是怎麼進來的??不過小孩依舊很開心?。


一起來社群聊天(◕ܫ◕)

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育群營養師
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