根據 106-109 年的國民營養健康狀況變遷調查成果報告中指出,19 歲以上的成人,約有 25% 有高血糖的問題。血糖過高是慢性、全身性的疾病,不僅是醣類的代謝異常,還會造成血管及神經功能的病變損傷。當血糖開始出現異常時,能夠即時改變生活型態,就可以預防糖尿病的發生。從生活中的「瘦、醣、纖、脂、睡、動」六大招做起(好記口訣:瘦醣仙子睡飽再運動),帶你遠離糖尿病風險。
逆轉高血糖第一招:瘦
過多的熱量攝取會變成脂肪囤積在身體,造成體重過重及肥胖問題。身體的脂肪細胞太多會導致慢性發炎,以及胰島素降血糖的功能變差(胰島素阻抗);而發炎反應及胰島素阻抗最後還會引起動脈粥狀硬化。
只要把體重減下 3-5%(例如60公斤的人減掉 1.8-3 公斤),就能提升胰島素的功能,讓血糖回穩;而長期來說,將體重減去 5-10% ,就能把得到糖尿病的風險減掉一半以上。
逆轉高血糖第二招:醣
食物中的醣類是影響血糖最主要的成分,我們一般常用的果糖、蔗糖這種添加糖,以及三餐之中會吃到的全穀雜糧類如:米飯、麵條、玉米、南瓜、紅豆、綠豆等澱粉類,都是屬於醣類。
飲食中逆轉高血糖的第一步,就是將身體不需要的糖都刪除。高糖食物包含:含糖飲料、果汁、調味醬料、加工食品等。將額外的添加糖都去除後,第二步則是控管來自於澱粉類食物、水果類以及奶類的總醣量。依照自身不同的熱量需求以及血糖狀況,計算出每天以及每餐要吃的醣量。控管好飲食中醣的份量,就可以改善血糖。
注意升糖指數對血糖有額外的幫助
此外,注意食物升高血糖的反應,也能夠對控制血糖有額外的幫助。在血糖控制的飲食中,有一個很重要的名詞叫做升糖指數(Glycemic index, GI),升糖指數顧名思義就是會升高血糖的指數。高升糖指數(GI)的食物,吃進去後,升高血糖的速度快且血糖也高;反之,低升糖指數的食物,會讓血糖上升得比較慢且血糖波動較平穩。如果飲食中盡量選擇低升糖指數的食物,那麼血糖就會比較平穩,波動不會那麼大。
那要怎麼簡單判斷食物的升糖指數高低呢?影響升糖指數有許多原因,例如:醣量、澱粉種類、加工烹調方式等等。但簡單來說,我們可以依據食物好不好消化來初步判斷。越好消化吸收的醣類食物,通常就越容易升高血糖,就是高 GI 食物。例如水果跟果汁,水果被打成果汁之後,破壞了成分結構,變得較容易消化吸收,所以果汁是高 GI 食物;另一個例子是米飯及白粥,烹調較久及水份含量多的白粥,相較於白飯更容易消化吸收,所以白粥的升糖指數較高。所以飲食中可以盡量挑選不要過分軟爛的、需要咀嚼的醣類食物,除了能夠幫助控制血糖之外,多多咀嚼也能夠帶來飽足感。
低醣飲食背後的風險
由於醣類是影響血糖最主要的成分,所以減少飲食中醣類的低醣飲食就被用來控制血糖以及減重。值得注意的是,將飲食中的醣類減少,取而代之的是提高蛋白質或是脂質的比例。要留意提高蛋白質攝取可能會影響到腎臟機能,而提高脂質則可能會影響到血脂代謝。
逆轉高血糖第三招:纖
影響食物升糖指數的原因之一,就是纖維含量的多寡。纖維含量豐富的食物,升糖指數通常比較低,所以我們可以選擇高纖澱粉,例如糙米、燕麥、南瓜、玉米等。除了選擇高纖澱粉之外,整個飲食當中,我們要多吃蔬菜,蔬菜中的膳食纖維可以很有效幫助整餐的升糖指數降低,血糖就能穩定。
逆轉高血糖第四招:脂
食物中的飽和脂肪酸過多可能會增加胰島素阻抗,且會讓食物中的糖分吸收變慢,所以血糖上升之後,會維持在高峰比較久。因此在飲食中建議攝取不飽和脂肪酸來源的食物如:橄欖油、堅果種子、深海魚等;減少攝取飽和脂肪酸的食物如:紅肉、皮、內臟類等。多吃含有不飽和脂肪酸的食物能夠改善血糖及膽固醇,而且也能夠降低心血管風險。
逆轉高血糖第五招:睡
要維持血糖健康,睡眠也非常重要喔!睡得夠不夠以及睡得好不好,會影響內分泌系統的健康、胰島素敏感性還有飢餓感喔!
睡眠不足的話,身體會分泌更多促進食慾的荷爾蒙,讓我們的食慾增加,會比較想吃高熱量以及重口味的食物,而蔬菜、水果也會吃得比較少;吃的東西變多又吃得不健康,再加上胰島素的功能差,這樣一來,就更容易造成肥胖以及高血糖。
逆轉高血糖第六招:動
雖然第一點說明了減輕體重對逆轉高血糖的好處,但減重並不是一件容易的事。不過好消息是,只要能增加活動量,不管有沒有變瘦,對預防糖尿病就有效。因為運動能夠讓胰島素降血糖的作用更好,也能讓血液中的糖分供應給肌肉使用,因此達到降血糖的效果。只要運動八週,就能讓糖化血色素降低 0.5% 以上。
透過以上六大招,我們可以發現想要逆轉血糖不只是飲食控制而已,而是整個生活型態的翻轉。吃好、睡好、多運動,再配合血糖監測,就能讓我們遠離高血糖所帶來的疾病風險。
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